岛内舆论担忧：“黑网红”令台湾治安雪上加霜******

　　【环球时报综合报道】随着社交媒体越来越发达，“网红”在社会上 的影响力也越来越大。台湾网络上，不少“网红”近年声量高涨，甚至民间早有“网红执政”的说法。然而这其中，有不少涉黑的“黑网红” 。岛内舆论担忧 ，这些“黑网红”不仅影响社会治安 ，给年轻人带来不好 的影响 ，更会参与到岛内政治中 。

　　台湾联合新闻网14日报道称，近来 ，岛内越来越多所谓“网红”涉及犯罪案件甚至有黑道背景，乃至蓄意养网军拉抬声量，好谋取更多利益乃至“镀金”“漂白”。然而他们却仍被称为“网红” ，还常常被大肆报道 。台湾雅虎奇摩新闻网14日评选了2022年该网站搜索量最多 的“十大网红”，其中就有不少有黑道背景 。比如排名第九 、拥有百万粉丝的“乌鸦”(实名为陈柏融) ，几个月前就被台湾“镜周刊”爆料自称 是黑道组织“竹联帮”成员 ，到彰化一家水产公司恐吓索要500万元新台币，说是花钱消灾 。舆论认为 ，“乌鸦”有在网络上“引战”、直播号召 、教唆、聚众犯罪等嫌疑 。

　　还有一些台湾“网红”则是原黑道人士“转职” 。排名第六的连千毅是公开声明自己属于帮派人员 的“网红”之一。绰号“现主席” 的连千毅14岁时就加入黑社会组织，2011年时身为暴力讨债集团主谋，他被台湾“警政署”列为“扫黑”对象 ，随后因涉“暴力讨债”“恐吓取财”以及“妨害自由”等 ，被台北市政府警察局逮捕，狱中结识多名黑道组织“天道盟”头目。出狱后，连千毅加入“天道盟”太阳会苗栗分会 ，因发现网络直播购物事业获利机会不少，于是投身其中。很快，连千毅就成了“网红”，其直播购物方式也饱受争议。据台媒报道，他对观众发表恶毒言论，甚至私下找买家的麻烦。今年年初 ，他还因在直播中与另一个“黑网红”帮派交恶，双方约架，桃园市警方因此加派警力并管制交通。9月 ，警方因连千毅涉嫌诈骗逮捕了他，事后以20万元新台币交保 。

　　排名第八 的“馆长”陈之汉也 是有黑道背景的台湾“网红”，他早年辞去军职后一度加入黑道，后来担任台湾健力协会顾问等职务 ，也经营服饰及餐饮相关事业 ，经常在网上评论时事 。2020年8月，“馆长”在新北市自家健身房遭“竹联帮”成员刘丞浩埋伏开枪，被送往医院急救 。

　　然而由于“网红”的力量在台湾太大 ，甚至影响政坛的走向 ，因此无论 是黑道势力还 是民进党政客等，都颇为重视这一领域 。“九合一”选举前，民进党就推出好几个宣传视频 ，由绰号“鸡排妹” 的岛内“网红”郑家纯出来拉票 。蔡英文本人也常现身网络直播节目。联合新闻网9月一篇评论就曾称，这些“网红”拥有大批年轻粉丝且能够影响网络风向 ，成为近年来蔡英文最喜欢合作的对象。

　　对于“网红”在直播中公然以黑道帮派自居 ，流氓行径竟在网络上成为“时尚” ，呛声变成流行 的招牌，岛内资深媒体人林朝鑫批评称 ，“直播主之乱是社会乱源 ，警政署应全力扫荡”。他称 ，这几年来台湾社会秩序之所以搞得如此混乱，究其原因 ，与网络上不断上演 的“直播主之乱”脱不了干系 。联合新闻网14日称，这令台湾本就败坏 的治安雪上加霜 。(陈立非)

121个药品谈判或竞价成功 平均降幅达60.1%******

　　本报记者 张 敏

　　1月18日 ，国家医保局召开新闻发布会 ，公布2022年国家医保药品目录调整结果。经调整，共有111个药品新增进入目录 ，3个药品被调出目录。本次调整后，国家医保药品目录内药品总数达到2967种，其中西药1586种 ，中成药1381种；中药饮片未作调整，仍为892种 。

　　此次国家医保药品目录谈判药品价格变化备受资本市场关注 。记者在现场了解到 ，从谈判和竞价情况看，147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判) ，121个药品谈判或竞价成功 ，总体成功率达82.3% 。谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1% 。

　　其中 ，阿兹夫定片医保支付价格为11.58元/片(3mg规格)。而阿兹夫定片用于治疗新冠的规格为1mg 。根据药物差比价规则 ，新冠治疗药物阿兹夫定片降价约35% ，医保支付价格由此前 的270元/瓶(35片 ，1mg规格)降至175元/瓶左右 。(备注：阿兹夫定片有2个适应症“HIV-1感染”和“新型冠状病毒感染” ，其中，“HIV-1感染”的挂网价为626.06元/瓶 ，“新型冠状病毒感染”的挂网价为270元/瓶)

　　国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇在新闻发布会现场表示，从患者负担情况来看，通过谈判降价和医保报销，本次调整预计未来两年将为患者减负超900亿元。

　　中国药品价格

　　成为全球“洼地”

　　国家医保局组建以来 ，已连续5年开展国家医保药品目录调整工作，累计将618个药品新增进入全国医保支付范围。

　　黄心宇介绍 ，五年来国家医保局坚持“保基本”的功能定位 ，坚决杜绝天价药进医保，依托中国巨大的市场规模 ，通过谈判准入等方式 ，大幅降低了新准入目录的药品价格，患者的负担明显减轻 ，医保基金 的使用效率显著提高 。

　　“在诸多治疗领域，中国的药品价格由原来 的‘高地’成为全球 的‘洼地’ ，中国药品价格首次成为发达国家药品定价 的参考 。2018年至2022年，谈判药品的平均降幅分别为56.7% 、60.7%、50.6% 、61.7% 、60.1% ，进口药品基本都给出了全球最低价。2022年我们又创新提出了竞价准入的办法 ，解决了部分非独家药品因为价格较高 ，不能通过谈判进入国家医保药品目录的问题 ，引导企业以竞价 的方式自主降低价格，换取进入国家医保药品目录 的机会。”黄心宇介绍。

　　据初步统计，到2022年底 ，协议期内 的谈判药品累计报销达到3.6亿人次 ，医保基金累计支出1649亿元 ，平均报销比例达69%左右。叠加谈判降价和医保报销 的因素 ，2019年至2022年的4年间 ，累计为患者减负超过4600亿元。

　　天津大学药物科学与技术学院教授 、中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员吴晶向《证券日报》记者介绍 ，五年来，国家医保药品目录准入谈判工作取得了预期 的惠民成效 ，其中基于药物经济性评价 的价值购买发挥了至关重要的作用 。

　　“药品价值有两个核心要素构成 ，一个核心要素 是患者的治疗结果 。用了这个药之后，患者到底能得到什么样的健康收益，如何测量 ？第二个核心要素 是药品在治疗 的全生命周期下花费 的医疗费用。因此 ，我们要最大化地提升患者的健康收益，最小化可能消耗的医疗费用。”吴晶向记者解释道 ，通过以相同或更低的成本获得更优健康产出 的价值购买 ，药物经济性评价旨在基于证据判断如何把“钱用在刀刃上”。

　　多款明星产品无缘医保

　　医保基金要用在刀刃上

　　2022年 的国家医保药品目录调整 ，新冠口服药物、天价药CAR-T产品能否顺利进入备受市场关注 。

　　此次国家医保药品目录调整正式将阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等2个药品通过谈判降价正式纳入国家医保药品目录 ，而辉瑞的新冠口服药Paxlovid因报价高 ，未能通过谈判纳入医保目录。

　　对此 ，相关人士向记者表示，《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》 ，延续了目录外新冠治疗用药 的临时报销政策 ，先行支付至2023年3月31日，此后将根据具体情况制定政策 。对于Paxlovid无缘进入医保目录，该相关人士表示，“国家医保局已经展示出非常大 的诚意，但是按照企业的报价计算，将对医保基金形成较大压力。”

　　除新冠口服药物外 ，天价药CAR-T疗法产品能否进入也是此次国家医保药品目录调整的焦点。

　　去年国家医保药品目录谈判中 ，复星凯特定价达120万元的CAR-T疗法阿基仑赛备受市场关注 ，不过最后无缘医保目录。今年国产CAR-T产品已增至两款 ，分别 是复星凯特 的阿基仑赛注射液和药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液 。从国家医保局发布 的初审结果来看，只有药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液进入名单 。

　　1月18日，记者在国家医保局新闻发布会现场获悉 ，今年最终仍未有CAR-T疗法产品通过谈判进入国家医保药品目录。

　　“高价药 ，目前主要指 的是在我国年治疗费用超过100万的药品 。高价药进入医保目录目前存在争议，我国 的医保是基本医疗保险，这意味着其偿付水平有限 ，要考虑医保支付 的公平性原则 。所以医保费用支出一定要用在刀刃上 。”一位不愿具名的专家向记者表示。

　　创新药加速进入医保目录

　　多家公司发布“喜报”

　　此次国家医保药品目录调整继续支持重点领域药品。

　　“本次共计24种国产重大创新药品被纳入谈判 ，最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功，成功率83.3% ，高于整体 的谈判成功率 。本次目录新增 的药品绝大部分都是5年内新上市的药品 ，其中有23个药品是2022年当年上市 、当年被纳入目录 。”黄心宇向记者介绍。

　　1月18日，再鼎医药 、亚盛医药等多家公司发布“喜报” ，公布自家创新产品进入国家医保药品目录进展 。

　　谈及通过医保目录调整 的方式促进我国创新药发展 ，吴晶向记者表示：“当我们强调以价值为基础的定价时 ，其实是在引导企业 的研发方向。从药品结构来看，我国的仿制药居多，但创新药 的数量在增加 ，政策在引导国内药物研发趋向有临床价值的创新药 。”

　　“国家医保局践行以价值为基础的谈判理念 ，会用价格杠杆引导创新药企业瞄准最有价值 的药 。最有价值 的药，即药品解决了过去药品解决不了的、未满足 的临床需求 。当创新药能实现这个目标 ，就可以获得较高的价格。所以药品价格根据价值来定，就使得很多企业转型去做创新药。”吴晶向记者表示。（证券日报）